Tạp chí khoa học: Viêm tụy thực sự là một loại hormone căng thẳng thiếu hụt FGF 21

Trong một nghiên cứu mới có thể có ý nghĩa lâm sàng, các nhà nghiên cứu từ các tổ chức nghiên cứu như Trung tâm Y tế Tây Nam Texas và Đại học Jiao Tong ở Trung Quốc đã phát hiện ra rằng cả người và chuột bị viêm tụy đều không biết đến hormone gây căng thẳng của yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi { {0}} (FGF 21). Trong trường hợp bình thường, FGF 21 có nhiều ở tuyến tụy hơn bất kỳ cơ quan nào khác trong cơ thể. Họ cũng chỉ ra rằng các liệu pháp thay thế có thể đẩy lùi căn bệnh trong mô hình chuột trong khoảng 24 giờ, hoặc thậm chí ngăn chặn nó. Các kết quả nghiên cứu liên quan đã được công bố trên tạp chí Khoa học Dịch thuật Y học vào tháng 1 8, 2020, và tiêu đề của bài báo là 0010010 quote; Viêm tụy là một FGF 21 - thiếu trạng thái được điều chỉnh bằng liệu pháp thay thế 0010010 quote;.

Ảnh từ Khoa học Dịch thuật Khoa học, 2020, doi: 10. 1126 / scitranslmed.aay 5186.

Nghiên cứu này cũng báo cáo sự thành công của chiến lược điều trị thứ hai. Một loại thuốc tiềm năng được gọi là chất ức chế PERK nhắm vào các bước khác nhau trong phản ứng căng thẳng tích hợp (ISR). Phản ứng căng thẳng tích hợp là một con đường di động ảnh hưởng đến lượng FGF 21 có sẵn trong tuyến tụy.

Tác giả đồng tác giả của bài báo, Tiến sĩ David Mangelsdorf, cho biết, 0010010 quote; Cho rằng một số ứng cử viên thuốc FGF 21 đang hoặc sẽ được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng để điều trị các bệnh liên quan đến chuyển hóa, có thể kiểm tra xem FGF 21 có thể được sử dụng để điều trị viêm tụy ở người trong tương lai gần hay không.

Viêm tụy là một viêm tụy suy nhược và đôi khi gây tử vong có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Với khoảng 275, 000 bệnh nhân nhập viện Hoa Kỳ mỗi năm, tỷ lệ mắc bệnh tăng lên vì những lý do không rõ ràng. Theo Viện Tiểu đường, Tiêu hóa và Thận học Quốc gia (NIDDK) của Viện Y tế Quốc gia (NIH), nhiều nguyên nhân gây viêm tụy bao gồm nghiện rượu mãn tính, sỏi và một số bệnh di truyền. Viêm tụy cũng có thể xảy ra như là một biến chứng của nội soi mật tụy ngược dòng nội soi (ERCP). Trong thủ tục này, máy ảnh, chất tương phản và tia X được sử dụng để kiểm tra các ống dẫn mật, túi mật và ống tụy.

Điều trị viêm tụy cấp thường là hỗ trợ. Hầu hết bệnh nhân đã hồi phục sau vài ngày trong bệnh viện, nơi họ được truyền dịch và giảm đau. Viêm tụy mãn tính phổ biến hơn ở những bệnh nhân lạm dụng rượu, nhưng nó trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Tổn thương tiến triển đối với mô tụy có thể ảnh hưởng đến khả năng tiêu hóa thức ăn và đôi khi cần dùng enzyme theo toa để tránh suy dinh dưỡng.

Tuyến tụy là một cơ quan gần ruột non sản xuất insulin, giúp duy trì cân bằng lượng đường trong máu. Mangelsdorf cho biết cơ quan này cũng sản xuất các enzyme thường được giải phóng vào ruột non để hỗ trợ tiêu hóa. Trong gần hai thập kỷ, các nhà nghiên cứu này đã nghiên cứu FGF 21 và tìm hiểu thông tin có giá trị về hormone chuyển hóa quan trọng này.

Trong 2017, các nhà nghiên cứu này đã báo cáo vai trò của hormone này trong việc ngăn chặn các enzyme tiêu hóa làm hỏng tuyến tụy. 0010010 quote; Chúng tôi thấy rằng FGF 21 kích thích tuyến tụy tiết ra các enzyme tiêu hóa vào nhỏ ruột. Nếu cơ chế này không hoạt động, các enzyme tiêu hóa này sẽ tồn tại trong tuyến tụy, nơi chúng phá hủy mô này và gây viêm, 0010010 quote; Mangelsdorf nói.

Mangelsdorf cho biết phòng thí nghiệm của ông và những người khác đã xác nhận rằng trong các mô hình động vật của viêm tụy, sự vắng mặt của FGF 21 có thể khuếch đại tổn thương mô và trì hoãn phục hồi. Điều này khiến anh và các cộng tác viên của mình từ Đại học Pittsburgh, Đại học Stanford và Đại học Jiao Tong Thượng Hải ở Trung Quốc tự hỏi liệu loại hormone căng thẳng này có thể được sử dụng để điều trị viêm tụy.

Để trả lời câu hỏi này, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu ảnh hưởng của viêm tụy trên con đường FGF 21 bằng cách phân tích các mẫu tuyến tụy từ chuột và người bị viêm tụy cấp và mãn tính. Họ đã tìm thấy ở những con chuột rằng mức FGF 21 trong tuyến tụy tăng lên trong bốn giờ đầu tiên của viêm tụy và thật bất ngờ, nó đã giảm sau 12 giờ và gần như không thể phát hiện sau 18 giờ. FGF 21 cũng giảm trong viêm tụy ở người.

Họ đã có thể xác nhận FGF 21 trong ba mô hình chuột khác nhau của bệnh - viêm tụy do thuốc cerulein gây ra, có thể gây ra sự tiết quá nhiều enzyme tụy; viêm tụy do rượu và viêm tụy do ERCP- - Có vai trò tương tự. Các thí nghiệm này xác nhận rằng sự vắng mặt của FGF 21 là đặc điểm của bệnh này. Tiếp theo, họ tự hỏi liệu liệu trị liệu thay thế FGF 21 có hiệu quả trong ba mô hình viêm tụy chuột này hay không.

Các nhà nghiên cứu đã thực hiện nhiều thí nghiệm bằng cách sử dụng một trong ba mô hình chuột, lặp lại các thí nghiệm cho mỗi mô hình chuột ba đến bốn lần, với mỗi nhóm thử nghiệm chuột có từ ba đến tám con chuột. Họ cũng đã thực hiện các thí nghiệm trên 66 mẫu mô người - 14 mẫu từ người khỏe mạnh và 52 mẫu từ bệnh nhân bị viêm tụy.

Trong vòng 12 đến 16 giờ sau khi gây viêm tụy ở chuột bằng thuốc hoặc rượu, bốn mũi tiêm 1 mg FGF 21 cho mỗi kg trọng lượng cơ thể chuột có thể làm tăng mức FGF 21 trong máu, dẫn đến viêm, hoại tử và sưng, và hầu hết các triệu chứng này biến mất trong vòng 24 giờ.

Để xem liệu bằng cách nào đó họ có thể ngăn ngừa viêm tụy do ERCP gây ra hay không, các nhà nghiên cứu này đã trộn FGF 21 với các chất tương phản thường được sử dụng trong quy trình và thấy rằng làm như vậy có thể duy trì mức FGF 21 bình thường và ngăn chúng rơi xuống , do đó ngăn ngừa viêm gây ra bởi điều này.

Mangelsdorf cảnh báo rằng các hạn chế của nghiên cứu 0010010 # 39; bao gồm các mô hình chuột bắt chước, nhưng không sinh sản đầy đủ, bệnh ở người và kết luận rõ ràng về viêm tụy ở người sẽ cần phân tích nhiều đối tượng hơn.

0010010 quote; Tuy nhiên, chúng tôi thấy rằng viêm tụy được mô tả rộng rãi là trạng thái thiếu FGF 21 và khôi phục FGF 21 với các loại thuốc có thể đảo ngược hoặc ngăn chặn nó. 0010010 quote ; (từ Bioon.com Biên dịch hsppharma.com)

tài liệu tham khảo:

1. Genaro Hernandez et al. 00 1 00 1 0 nbsp;Viêm tụy là tình trạng thiếu FGF21 được điều chỉnh bằng liệu pháp thay thế. Khoa học Dịch thuật Y học, 2020, doi: 10. 1126 / scitranslmed.aay 5186.

2. Viêm tụy có thể là một sự thiếu hụt hormone căng thẳng?
https://medical े. com / news / 2020-01-viêm tủy điều trị-stress-hormone-defencies.html